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lunes, 22 de abril de 2013

INFERTILIDAD FEMENINA


INFERTILIDAD FEMENINA; ACUPUNTURA SIMPLE Y TRATAMIENTOS
FITOTERAPÉUTICOS:
Bernadette Ward. Lic.Ac.C.Ac, Nanjing Dip.Herb.C Herb Nanjing.
Muchos acupuntores reciben visitas de pacientes con
infertilidad, tanto hombres como mujeres, en este artículo
explicaré la etiología, las patologías y las estrategias de
tratamiento para la infertilidad femenina simple. Se enfatiza
sobre la teoría al respecto en MTC y las combinaciones de
tratamientos acupunturales con fitoterapia. Estas estrategias
me han resultado muy útiles en el tratamiento de las pautas de
deficiencia MTC simple en la infertilidad femenina.
Todo viaje comienza con un primer paso, véalo pues como el
primer paso hacia un tratamiento fructífero de la infertilidad
en su práctica.
La infertilidad primaria se define como la imposibilidad de
quedarse en estado tras dos años de relaciones sexuales
normales, sin contraceptivos. El tiempo es a menudo un factor
determinante, ya que muchos de los pacientes de infertilidad
están a mediados de los treinta o casi cuarenta años, las
mujeres pueden sufrir ansiedad cuando no pueden quedarse
embarazadas tras un año de relaciones sexuales sin éxito
alguno. En este artículo, describiré los tratamientos de la
infertilidad femenina primaria.
Como parta del reconocimiento del paciente, compruebe si las
pruebas médicas se han realizado con anterioridad. Si es así
por ambas partes y no existen obstrucciones orgánicas ni
deficiencias reproductivas masculinas, reconózcalos y trátelos
con acupuntura y fitoterapia.
Es muy importante ser realista con el paciente y pedirles
siempre que colaboren en el tratamiento, desde el principio.
Necesitará al menos 3 ciclos menstruales para realizar el
tratamiento. Si los pacientes no desean un tratamiento de 3
meses, entonces en mi opinión será difícil ofrecer un
tratamiento efectivo. También debe tener en cuenta que en
muchos casos la paciente y su pareja ya han probado
tratamientos sanitarios y que sea el último intento mientras
esperan para la IVF. Con la seguridad suficiente en el
tratamiento y buenos consejos e información para los pacientes
potenciales, debería obtener su cooperación fácilmente.
También puede tratar a sus pacientes aunque ya estén
sometiéndose a tratamientos IVF, aunque muchas clínicas no les
permitirán la administración de fitoterapia, entonces deberá
confiar únicamente en la acupuntura.
ETIOLOGÍA Y PATOLOGÍA
El riñón controla la reproducción, los órganos involucrados
son riñón, por insuficiencia de Yin o Yang, e hígado o bazo. Uno u otro cuadro puede aparecer en sus pacientes con
infertilidad.
Insuficiencia de Yin Riñón; Insuficiencia de Yang Riñón;
Estasis de Qi en Hígado;
Flema-humedad; Humedad-calor; estasis sanguínea generalmente
aparecen en la infertilidad secundaria, no destacaré este
cuadro en mi presentación.
Estos cuadros se definirán mediante un reconocimiento y
diagnóstico estándar MTC, en otras palabras, se vuelve a lo
básico, reconocimiento MTC, Lengua y Pulso.
DIFERENCIACIÓN Y TRATAMIENTO
Insuficiencia de Yin Riñón
Puede identificarse por un acortamiento del ciclo menstrual
con flujo escaso y rojo pero sin coágulos; o periodo normal,
constitución delgada, irritabilidad, sensación de sed,
cansancio, sensación de calor en las palmas y las plantas de
los pies, o constitución delgada, poco sueño, vértigo,
palpitaciones, inflamación en la zona lumbar y las piernas,
fiebre, pulso rápido de cuerda, lengua roja con capa escasa.
Los practicantes reconocerán algunos o todos estos síntomas
como la clásica insuficiencia de Yin riñón. Se acompañará de
un reconocimiento de la lengua, que puede ser roja, seca, con
una capa muy fina o sin ella.
Principio de tratamiento:
Nutrir el Yin, apaciguar el calor, nutrir sangre, armonizar el
canal Chong.
Fórmula: Er Zhi Ding Huang Wan. O bien, Liu wei di huang wan
(si le es permitida la fitoterapia).
Puntos acupunturales: * Gi gong Extra; Guan yuan (RN-4)
Tai xi (KI-3) Fu liu (KI-7) Sanyinjiao (SP-6) Gan shu (BL-
18) Shen shu (BL-23) * La ubicación de Zi gong es 3 cun
al lado del medio de la linea, paralelo a Ren 3.
Revisión y tratamiento una vez a la semana.
Insuficiencia de Yang Riñón
Se manifestará con ciclo menstrual prolongado con flujo escaso
y rojo y algunos coágulos o sin coágulos, o incluso amenorrea
en casos severos, frío en abdomen inferior, secreción vaginal
fina, poco libido, aversión al frío más pronunciada en
invierno, pulso de cuerda, lengua pálida o morada.
Principio de tratamiento:
Tonificar Yang Riñón, calentar el útero.
Fórmula: Yu Ling Zhu (si se permite).
Puntos Acupuncturales: Zi gong Extra; Guan yuan (RN-4) Ming
meng (DU-4) Tai xi (KI-3) Shenshu (BL-23) Se puede usar moxa o lámpara de calor con agujas en todos
estos puntos (excepto en KI 3).
Consejo alimenticio MTC, comer alimentos calientes o alimentos
con acción calentadora.
Revisar y tratar una vez por semana
Estasis de Qi Hígado
Mientras que los siguientes síntomas son típicos del estasis
de Qi hígado prolongado, muchos de los pacientes tendrán
síntomas de estasis de Qi hígado. El estrés y la frustración
pueden formar parte del problema. Puede venir dado por el
reconocimiento del problema para concebir, hecho que puede ser
muy estresante. Si ya visitan una clínica de tratamiento de
IVF, también puede suponer un incremento del estrés y la
ansiedad, aunque si los siguientes síntomas son generalizados,
puede utilizar los siguientes principios de tratamiento y
estrategia.
La depresión mental o la preocupación, o la tensión, los
ciclos menstruales irregulares, distensión de los pechos antes
del periodo, irritabilidad, lengua normal con capa fina y
blanca, pulso fuerte.
Principio de tratamiento: aliviar hígado, mitigar la estasis,
nutrir sangre, regular bazo.
Fórmula: Yue Ju Wan, Xiao Yao wan.
Puntos acupunturales: Ganshu (Bl 18). Qihai (Ren 6) Guilai
(St.29) Taichong (liv 3) Hegu (Li4). Zusanli (St.36).
Sanyinjiao. (Sp. 6).
Revisar y tratar una vez por semana. Aconsejar reposo,
relajación, mimos y ¡evitar el estrés!
Flema-Humedad (bazo)
Peso corporal excesivo, poca energía, quizás infertilidad a
largo plazo, sensación de pesadez, retraso en el ciclo,
algunas veces dolor en la mitad del ciclo, secreción vaginal.
Capa lingual blanca y pegajosa. Pulso, resbaladizo.
Principios de tratamiento: resolución de flema y humedad,
activación de los canales, anular obstrucciones.
Fórmula: Gui Pi Wan (restaurar bazo)
Puntos acupuncturales: Gi gong Extra ; Qihai (Ren 6) Pixu
(Bl 20); Yinlingquan (Sp 9). Sanyinjiao (Sp.6);
Fenglong (St. 40); Sanyinjiao. (Sp. 6).
Revisar y tratar una vez por semana. Consejo dietético y de
ejercicio.
Humedad-Calor (hígado y bazo) Secreción vaginal abundante, pegajoso y de color amarillo o
blanco, quizás maloliente, dolor abdominal, menstruación
irregular, capa lingual amarilla y grasa, más pronunciada en
la raíz de la lengua, pulso resbaladizo de cuerda.
Mitigar humedad-calor, regular Qi y sangre.
Si Miao Wan, o Yu Dai wan (píldora para secreción) y Gui Pi
wan (restaurar bazo). Pueden tomarse a la vez, deje pasar
media hora entre cada fórmula.
Puntos acupunturales: Zhongji (Ren 3) Hegu ( Li.4) TaiChong
(Liv 3.) Yinlingquan (Sp 9). Sanyinjiao (Sp.6). Guqi
(LI.11)
Revisión y tratamiento una vez por semana. Consejo dietético y
de estilo de vida.
Estos serían los principales cuadros médicos que verá en sus
pacientes con infertilidad primaria. Trátelos una vez a la
semana, haga una pequeña revisión cada semana y cambie o añada
puntos según crea conveniente. Como de costumbre, tome notas
detalladas de los tratamientos y revisiones de cada paciente.
Bernadette Ward. Lic.Ac.C.Ac, Nanjing Dip.Herb.C Herb Nanjing.
Visiting Professor to Nanjing University of TCM China (hon).
Principle of the Acupuncture Foundation,Irish Institute of
Chinese Medicine. www.acupuncturefoundation.com
References; AFI notes.
Chinese Herbal Medicine & Acupuncture, Zhou Zhong Ying :Jin Hui DeObstetrics &
Gynecology in Chinese Medicine. Giovanni Maciocia. Copyright Acupuncture Foundation)



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